オンライン申込み

ホームステイをご希望の方にお尋ねします。 ※下記で頂戴したホームステイのご希望・要望はあくまでお手配の参考にさせていただくものです。必ずしも希望に添えない場合がある旨、予めご了承ください。
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必須緊急連絡先　氏名　フリガナ
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必須緊急連絡先　電話番号	半角数字で入力してください
任意緊急連絡先郵便番号	〒入力すると住所が表示されます
必須緊急連絡先住所	住所と同じであればチェック住所と同じ
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必須申込み学校・プラン名
必須申込みコース
必須学校開始日	年　月　日
必須就学期間	週間
滞在方法お申込条件書に同意	滞在方法お申込み条件書に同意する弊社ホームステイお申込み条件書 ※弊社手配のホームステイへご滞在希望の場合には、規約へお目を通して頂き規約にご同意頂く必要が御座います。
必須滞在方法
必須ご希望の滞在開始日	年　月　日
必須ご希望の滞在終了日	年　月　日
必須空港出迎え
必須海外旅行保険
任意現地生活サポート
必須ワーホリ完全対策サポート	※詳細はカウンセラーにお問い合わせください。ワーホリ完全対策サポートについてはこちら
任意航空券無料見積り
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任意当社を利用しようと思った理由（複数可）	手数料や上乗せ費用がないからサービス・サポート内容が充実しているから担当スタッフの対応が良かったから信用できる会社だと思ったから無料英会話レッスンの特典その他の申込特典その他
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